Nyilatkozom, hogy a mai naptól a Magyar Regionális Tudományi Társaság tagja kívánok lenni.

1. Név
2. Lakcím (irányítószámmal)
3. Állampolgárság
4. Születési hely, idő
5. Legmagasabb végzettség(ek) (oktatási intézmény feltüntetésével)
6. Tudományos fokozat (tudományterület, megszerzés ideje)
7. Munkahely
8. Munkahelyi cím (irányítószámmal)
9. Beosztás
10.  Telefonszám (több elérhetőséget is megadhat)
11.  Faxszám
12.  E-mail cím (több elérhetőséget is megadhat)
13.  Postai cím (az illetménylap postázása erre a címre történik)

Ezúton vállalom, hogy a Társaság hatályos alapszabálya szerinti kötelezettségeimnek – különös tekintettel a tagsági díj fizetésére – eleget teszek. (>>Aktuális tagdíjak).

14. Dátum

A nyilatkozat itt letölthető: .doc, .docx, .pdf formátumban.

A belépési nyilatkozatot az szracz@rkk.hu címre szíveskedjék továbbítani.